简介
无张力疝修补术(tension-free hernioplasty)概念是美国医师Lichtenstein首先于1986年提出的。这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,此法克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”。目前常用的有平片式无张力疝修补和疝环充填式无张力疝修补术。
手术原理
无张力疝修补术利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口,整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴,网具的中轴用来堵住疝气缺口,上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧,运用水坝修补的抗压原理加强抗压力,可挡住腹壁的压力,不会导致腹壁拉力增加,减少患者术后疼痛与复发的可能性。经过三年的追踪显示,使用无张力三合一人工网片的患者复发率低于0.05%以下,且兼有手术时间短、疼痛度低、复原速度快等优点,通常患者手术后只需住院1- 2天,可以快速回复正常工作及生活。
适应症
无张力疝修补术目前可以适用于下列普通外科病种的治疗中,如腹股沟疝、脐疝、切口疝等各种疝气病种。
手术优势
1、手术简单,节省手术时间,比传统手术平均缩短30分钟以上;
2、由于三维网片法修补应用,替代传统手术的组织重叠缝合,不增加周围组织张力,术后无难以忍受的疼痛,牵扯感及局部隆起情况;
3、三维网片修复法针对疝的成因,修复后腹部为平状,使人体感觉更加舒适,不会象其它补片发生移动,由于缝合少,减少了网塞等带来的局部不适感和神经损伤;
4、三维网片底层片可带来更好的修补效果,是集无张力修补方法优点及针对疝成因的一种新型修补方法;
5、网片具有良好组织相容性,且具有一定的抗感染能力。